皮肤红疙瘩下隐藏的“小虫”，这种传染病如何预防和消除？
更新时间：2025-11-09 11:06:57 点击量：
“身上剧痒、特别是夜晚，痒甚难眠，越抓越难受，去医院检查，医生说是疥疮，皮肤里长了虫子，是因为个人卫生引起的吗？”
但实际上，它可能悄无声息地找上任何人。
疥疮是由肉眼难以察觉的疥螨（一种寄生虫）引发的传染性皮肤病。
今天贵阳丽肤皮肤病医院的门诊主任王艳梅就为大家答疑解惑，了解疥疮的相关知识。
疥螨在显微镜下的形态
Q
疥螨是“脏”病？
A
门诊主任王艳梅：疥疮并非“脏病”，但传播途径广泛，也很迅速。它的传播途径主要有：
1. 直接接触传播：握手、同床共枕都可能被感染。
2. 间接接触传播：共用床单、衣物等（可在这些物品上存活长达3天左右）。
3. 易被忽视的公共场所：养老院、幼儿园、集体宿舍等。
温馨提示：感染疥螨后，患者可能在2-6周内无皮疹或瘙痒症状（潜伏期），但此时仍可能传染他人。
Q
怎样判断自己患的是疥疮，而不是其他皮肤病
A
门诊主任王艳梅：疥疮的确诊需结合症状、接触史及医学检查。
典型表现包括夜间剧烈瘙痒、皮肤褶皱处丘疹或结节，以及可能出现的灰白色隧道状皮损。
若怀疑感染，可通过皮肤刮片镜检或皮肤镜检查确认疥螨、虫卵存在，同时需与湿疹、荨麻疹等疾病区分。
瘙痒特征
疥疮瘙痒具有夜间加重的特点，尤其是躺下后体温升高时，疥螨活动加剧导致瘙痒难忍。
抓挠后无法缓解，且可能因搔抓出现继发感染（如红肿、化脓）。
皮疹形态与分布
丘疹或小水疱：常见于手指缝、手腕、肘窝、腋下、腰腹、臀部等皮肤柔软部位。
灰白色隧道：长约0.5-1cm，为疥螨在表皮内钻行的痕迹，多见于指缝、手腕内侧。
结节性损害：在男性生殖器、腹股沟等部位可能出现红褐色硬结节，可持续数月。
医生提醒：若家人、室友等密切接触者出现相似症状，高度提示疥疮传染可能。
Q
疥疮最快的治疗方法是什么？
A
门诊主任王艳梅：治疗疥疮需通过杀灭疥螨、阻断传播、预防复发的综合方案，不存在“最快方法”的单一选择。
规范用药和彻底的环境处理是核心，通常症状可在1-4周内缓解。
治疗四步曲
1. 全身涂抹药物：从颈部到脚底，早晚各涂抹一次硫软膏。
2. 重点部位加强：皮肤褶皱处涂抹，指甲缝也不要忽略。
3. 同步治疗：密切接触者需同时进行治疗，宠物无需用药。
4. 疗程保障：持续治疗3-5天后复查，瘙痒可能持续2-3周。
医生提醒：孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱，含林丹成分的药物应避免使用。
若皮肤干燥、结痂，出现黄色结痂（痂皮性疥疮、挪威疥），说明感染较为严重，需立即到专业的皮肤病医院就诊。